呼吸器の病気・在宅酸素で障害年金を受け取るには｜COPD・間質性肺炎・ぜんそくの等級

COPD（肺気腫・慢性気管支炎）、間質性肺炎、肺結核の後遺症、重いぜんそくなどで息苦しさが続く場合は、障害年金の対象になります。在宅酸素療法を24時間続けている方は、原則として3級に当てはまります。社会保険労務士が、等級の目安と申請のポイントを説明します。

在宅酸素療法をしている方

• 常時（24時間）の在宅酸素療法をしていて、軽い労働以外の労働に常に支障がある場合は、原則として3級です。症状や検査の結果によっては、さらに上の等級になります。
• 在宅酸素療法を始めた日が、障害の状態をみる日（障害認定日）になります。ただし、初診日から1年6か月を超える場合は除きます。
• 3級は障害厚生年金だけの等級です。初診日に会社員などで厚生年金に入っていた方が対象です。

検査の数値の目安

呼吸不全は、安静時の動脈血ガス分析（特に動脈血O2分圧）を中心に、肺活量の検査なども合わせて判断されます。

等級の目安

検査の数値だけで決まるのではなく、息切れなどの症状、治療の経過、日常生活の具体的な様子も合わせて判断されます。慢性の肺の病気で、心臓に負担がかかる肺性心（非代償性）になっている場合は、3級と認定されます。

ぜんそくの場合

ぜんそくは、症状が安定している時期の症状の程度、使っている薬、酸素療法の有無、検査の結果、日常生活の様子から判断されます。たとえば2級の例として、呼吸困難が常にあり、常時とは限らないものの酸素療法が必要で、ステロイド薬を一定量以上使い続けている場合があげられています。

受け取るためのポイント

1. 診断書は「呼吸器疾患の障害用」：動脈血ガス分析は安静時に測ったものを使います
2. 日常生活の様子を具体的に伝える：何メートル歩くと息が切れるか、階段・入浴・着替えでどれだけ休むか、酸素をどのくらい使っているか
3. 初診日を確認する：せき・息切れで最初に受診した日です。肺の手術のあとに呼吸不全になった場合は、手術から時間がたっていても、つながりのある病気とされます

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ご注意

• 障害年金の支給の可否・等級・金額は、日本年金機構が決定します。受給や等級をお約束するものではありません。
• 金額は令和8年度の額です（毎年4月に改定されます）。
• 認定の基準は、国の「障害認定基準」によります。個別の結果は、診断書の内容や生活の状況によって異なります。